Vznik porúch erekcie je daný mnohými faktormi. Postupom času, ako človek starne, je ťažšie dosiahnuť kvalitnú erekciu, prípadne ju udržať po dostatočne dlhú dobu. U starších mužov (a nielen u nich, prečítajte si článok Problémy s erekciou u dospievajúcich) je často nutná zvýšená priama stimulácia penisu, aby došlo k erekcii ak jej udržaniu po celú dobu súlože. Nie vždy sú však problémy s erekciou spôsobené iba vplyvom času. Veľkú časť hrá životný štýl a zdravotné problémy. Poruchy erekcie sú obvykle dôsledkom dlhotrvajúcich zdravotných problémov, u starších mužov má vplyv vysoký počet užívaných liekov (na iné zdravotné ťažkosti).

K poruche erekcie môže prispieť celý rad rizikových faktorov. Medzi hlavné môžeme zaradiť:
Celkový zdravotný stav
Najmä sa to týka mužov s ochorením diabetes (cukrovka) a s chorobami srdca.
Užívanie tabaku, fajčenie
Tabak obmedzuje prietok krvi do žíl a do tepien. Ako sme už spomínali v predchádzajúcich článkoch (Lepšia erekcia vďaka kvalitnému životnému štýlu a Ako na stopercentnú erekciu), pre kvalitnú erekciu je nevyhnutná správna funkcia krvného obehu, tá je u fajčiarov obmedzená. Pri dlhodobom fajčení tabaku sa môžu dostaviť chronické zdravotné problémy, ktoré vedú k erektilnej dysfunkcii.
Nadváha
Vysoká hmotnosť značne ovplyvňuje sexuálny život. Obézni muži majú veľké problémy s erekciou. Súvisí to so zlou funkciou krvného obehu a s namáhaným srdcom.
Liečebné procedúry a úrazy
Napríklad operácia prostaty alebo radiačná liečba rakoviny prostaty. Poprípade zákrok v dôsledku zranenia v oblasti pohlavného ústrojenstva, obzvlášť pokiaľ ide o poškodenie nervov, ktoré ovládajú erekciu.
Lieky
Do tejto problematickej oblasti patria najmä antidepresíva, ktoré celkovo utlmujú sexuálnu túžbu a možnosť orgazmu (aj keď v niektorých prípadoch nemajú taký vplyv na kvalitu erekcie ako na nemožnosť dosiahnuť orgazmus). Ďalej antihistaminiká a lieky na liečbu vysokého krvného tlaku, bolesti či rakoviny prostaty.
Psychika
Je známe, že erekciu do značnej miery ovplyvňuje stres, úzkosť a depresia.
Drogy a alkohol
O účinkoch alkoholu na erekciu sme tu už písali (Vplyv alkoholu na kvalitu sexu). Pokiaľ ste dlhodobo závislí na drogách, zrejme už nemáte vôbec schopnosť dosiahnuť erekciu. Podobné je to u ťažkých alkoholikov. Hoci v malom množstve môže alkohol odbúrať psychické zábrany, tak ho dlhodobo rozhodne neodporúčame.
Dlhotrvajúca jazda na bicykli
U vášnivých cyklistov môže vďaka dlhej jazde na bicykli dôjsť k narušeniu nervov, ktoré privádzajú krv do penisu. To má za následok dočasnú erektilnú dysfunkciu. Dlhá jazda na bicykli môže tiež spôsobovať zápaly nadsemenníkov (v spermiách sa objavuje krv).
Na vyvolanie a udržanie kvalitnej erekcie je dôležité starať sa o svoju životosprávu a celkový životný štýl. Dôležitá je nielen fyzická, ale aj psychická kondícia a vyrovnanosť.